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| Av./Rua/nº |
Av. Fernando Costa, S/ Nº |
| Complemento |
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| Bairro |
Parafuso |
CEP |
11950-000 |
| Cidade |
Cajati |
Estado |
SP |
| Telefone |
(13) 3854-8089 |
Fax |
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| E-mail |
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| Data de Nasc. |
11/ 06 / 1929 |
| Profissão |
Aposentado |
| Escolaridade |
Ensino Fundamental Incompleto |
| Estado Civil |
Solteiro |
| Confederação |
Litoral Paulista |
| Federação |
Vale do Ribeira |
| Igreja |
IPB de Cajati |
| Cargo(s) |
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| Observações |
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